"A COPD"

TARTALOM
Bevezetés 11
Előszó 12
Rövidítések 13
A COPD definíciója, epidemiológiája, jelentősége (Dr. Nagy László) 15
Definíció 15
A krónikus obstruktív tüdőbetegség története 15
A definíció definícója 15
COPD-definíciók 16
A GOLD-definíció 17
Definíció és differenciáldiagnózis 17
Epidemiológia 18
Bevezetés 18
Prevalencia 18
Kórlefolyás 19
Jelentősége 24
Irodalom 27
A COPD okai, rizikótényezői, patológiája és patogenezise (Dr. Moldvay Judit) 35
A COPD okai, rizikótényezői 35
Dohányzás 35
Alfa1-antitripszin hiány 37
Légköri szennyezettség és munkahelyi ártalom 40
A COPD pathológiája és patogenezise 40
Krónikus bronchitis 40
Emphysema 42
Kislégúti szűkület 44
Irodalom 44
A COPD klinikai képe, diagnózisa, differenciáldiagnózisa (Dr. Márk Zsuzsa) 51
Klinikai kép 54
Diagnosztikai eljárások 54
Anamnézis 55
Légzésfunkció 59
Terheléses vizsgálat 60
Artériás vérgázvizsgálat 60
Laboratóriumi vizsgálatok 60
Bakteriológiai vizsgálat 60
Radiológiai vizsgálat 60
Kardiológiai vizsgálatok 62
A COPD differenciáldiagnózisa 63
A COPD prognózisa. A betegség természetes lefolyása 65
A beteg követése 65
A kórházba utalás feltételei 65
Irodalom 68
A stablis krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelése (Dr. Strausz János) 71
Megelőzés 71
Dohányzásról való leszoktatás 71
Antibiotikumok 72
Védőoltások 72
Immunmoduláció 72
Mukolitikumok 73
Táplálkozás 73
Fizioterápia 74
Gyógyszeres kezelés 74
Hörgtágítók 74
Beta-2 mimetikumok 75
Antikolinerg szerek 75
Metilxantin származékok 75
Gyulladáscsökkentő kezelés 76
Vasodilatorok 77
Légzésstimulátorok 77
Narcotikumok 78
Köhögés csillapítása 78
Oxigénkezelés 78
Sebészi kezelés 80
Egyéb 80
Irodalom 81
A COPD akut exacerbációjának kezelése (Dr. Szalka András) 85
Bevezetés 85
Az exacerbáció fogalma 86
Az akut exacerbációt kiváltó okok 87
Infekciók 87
A COPD akut exacerbatiójának költség/hatékony kezelése 96
A COPD akut exacerbatiójának empirikus antibiotikum-terápiája 97
Az exacerbatio kezelésére szolgáló egyes antibiotikumok 101
Hörtágítók 104
Kortikoszteroidok 106
Oxigénterápia 106
Légzéstámogatás 107
Egyéb kezelések 108
A kórházból távozás kritériumai, utánkövetés, exacerbatio megelőzése 108
Irodalom 108
A COPD-s betegek rehabilitációja (Dr. Lengyel László) 111
Bevezetés 111
Definíció 111
A pulmonális rehabilitáció folyamata 113
A PR folyamata 113
Prevenció és rehabilitáció 113
Általános elvek 113
Primer prevenció 114
Szekunder prevenció 114
Tercier prevenció 114
Kiket érint a pulmonális rehabilitáció? 115
Rehabilitációs program 115
A betegek beválogatása a rehabilitációs programba 116
Rehabilitációs team 116
Általános elvek 116
Multidiszciplináris team 117
Interdiszciplináris team 117
Transzdiszciplináris team 118
A rehabilitációs team felépítése 118
Légzési fizioterápia 118
Elektroterápia 118
Fototerápia 118
Mechanoterápia 119
Légzőtorna 119
Expectorációs technika 119
Masszázskezelések 119
Autogén tréning 120
Állóképesség tréning 120
Termoterápia 120
Hidroterápia 121
Balneoterápia 121
Klímaterápia 121
Inhalációs kezelések 121
Diéta 121
A rehabilitáció munka szintjei 122
A pulmonalis rehabilitáció hatékonyságának értékelése 122
Irodalom 123